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Formulaire d’inscription enseigne Forum des métiers de la distribution

Publié le 14 novembre 2013

 

FORMULAIRE INSCRIPTION

NOM ENSEIGNE :

REPRESENTANTS DE L’ENSEIGNE SUR LE FORUM : nom prénom et fonction

1

2

si plus de 2 personnes, indiquez ci-après les coordonnées des personnes supplémentaires ( facturé 30€/pers)

3

4

TARIFS PARTICIPATION AU FORUM EN TANT QU’ENSEIGNE NON MEMBRE DE L’AFMD :

stand recrutement 13/02/14 et 11/04/14  : 750 €

participation aux tables rondes 13/02/ 14 :  200 €

REPAS SUPPLEMENTAIRES : nombre : …… * 30€

 

TOTAL (forfait + tables rondes + repas sup) …………………. €

 

MODE DE REGLEMENT

chèque à l’ordre de AFMD ou virement :

à envoyer à AFMD Elodie Muller

 

compte bancaire domicilié au CIC Nord ouest

6, rue de l’hôtel de ville 59100 Roubaix 3 rue du professeur Perrin 59170 CROIX

 

Code banque 30027

Code guichet  17045

Numéro de compte 14001701